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Studien zeigen, dass Komplikationen weniger wahrscheinlich sind, wenn Operationen zur Gewichtsabnahme von Experten durchgeführt werden. Die ideale Gewichtsverlustoperation hängt von Ihrer Gesundheit und Ihrem Körpertyp ab. Im Gegensatz zum verstellbaren Magenband gilt der Magenbypass im Allgemeinen als irreversibel.
Die große Mehrheit der veröffentlichten Literatur zur Adipositaschirurgie besteht aus Beobachtungsdaten29,35. Eine begrenzte Anzahl dieser Beobachtungsstudien mit mehrjähriger Nachbeobachtung hat Vergleichsgruppen gebildet, die aus nicht-chirurgischen Populationen gematcht wurden. Medizinische und ethische Überlegungen haben die Durchführung einer randomisierten Kontrollstudie mit ausreichender Power verhindert, um die Hypothese zu testen, dass bariatrische Chirurgie der üblichen Behandlung überlegen ist54,67. In letzter Zeit wurden jedoch mehrere RCTs erfolgreich durchgeführt, in denen medizinische vs. chirurgische Eingriffe als Primärbehandlung für Typ-2-Diabetes bewertet wurden69,117. Die American Society for Metabolic and Bariatric Surgery schätzt, dass im Jahr 2016 in den USA rund 216.000 bariatrische Operationen durchgeführt wurden.
- Viele Menschen speichern Fett im Bauch, und der Fettabbau in diesem Bereich kann schwierig sein.
- Diese Ergebnisse veranlassten bariatrische Chirurgen, die Schlauchmagen-Operation als eigenständigen bariatrischen Eingriff in Betracht zu ziehen.
- Etwa 90 Prozent der Patienten mit Typ-2-Diabetes erzielen innerhalb weniger Wochen nach der Operation hervorragende Ergebnisse.
- Diese Sterblichkeits- und Komplikationsraten sind im Vergleich zu mehreren häufig durchgeführten chirurgischen Eingriffen wie koronarer Bypass-Operation, Arthroplastik, Cholezystektomie und Hysterektomie sehr günstig21,22.
- Andere bevorzugen es, Medikamente zu verschreiben, um das Risiko von postoperativen Gallensteinen zu verringern.
Das Endergebnis sind Lebensmittel, die künstlich arm an Ballaststoffen und Nährstoffen sind und einen hohen glykämischen Index haben. Wenn Sie Lebensmittel mit einem hohen glykämischen Index essen, schwankt Ihr Blutzuckerspiegel. Darüber hinaus sorgt eine ausreichende Proteinzufuhr über den Tag verteilt dafür, dass Ihre stoffwechselaktive Masse auch bei einem Kaloriendefizit erhalten bleibt.
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Wenn Mikrobiota von Patienten mit bariatrischer Chirurgie in keimfreie Mäuse übertragen werden, kommt es darüber hinaus zu einer Verringerung der Fettmasse115. All diese Mechanismen können eng miteinander verbunden sein und Veränderungen im Glukose-, Lipid-/Lipoprotein-Stoffwechsel und Entzündungen widerspiegeln, die letztendlich die Mediatoren für ein verringertes CVD-Risiko sein können. Dies ist eindeutig ein unglaublich wichtiges Forschungsgebiet, das weit über die metabolische Chirurgie und die damit verbundene Gewichtsreduktion hinaus anwendbar sein kann. Die Auswirkungen der metabolischen Chirurgie auf die Prävalenz der Hypertonie sind variabel, eingriffs- und zeitabhängig. Während der Phase der aktiven Gewichtsabnahme sinkt der Blutdruck und blutdrucksenkende Medikamente werden häufig abgesetzt65. Nach Gewichtsstabilisierung sind die Ergebnisse jedoch weniger eindeutig, was möglicherweise mit der präoperativen Dauer der Hypertonie zusammenhängt.
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Es reduziert die Menge an Nahrung, die Sie essen können, reduziert die Menge an Nahrung, die Ihr Körper aufnehmen kann, oder beides. Es ist am erfolgreichsten, wenn es als Teil einer langfristigen Änderung des gesunden Lebensstils verwendet wird, einschließlich Ernährung und Bewegung. Nach der Operation ist der Gewichtsverlust zunächst schnell und verlangsamt sich dann in den nächsten zwei Jahren. Die Gewichtsabnahme kann über viele Jahre nach der Operation aufrechterhalten werden, wenn die Lebensstiländerungen fortgesetzt werden. Beim Vergleich der Veränderungen der Körperzusammensetzung nach magenverkleinerung türkei malabsorptivem Gallen-Darm-Bypass und restriktivem LAGB während einer 4-jährigen Nachbeobachtung waren die Auswirkungen von BIBP auf den Gesamtfettabbau und das Rumpffett größer49.
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Gewichtsverlust nach bariatrischer Chirurgie wurde untersucht und sowohl kurz- als auch längerfristig nach allen durchgeführten chirurgischen Eingriffen berichtet, da Gewichtsverlust das primäre Ziel der bariatrischen Chirurgie ist. Es ist jedoch wichtig, die große Variabilität des Gewichtsverlusts nach scheinbar standardisierten Operationsverfahren wie RYGB oder LAGB28 zu erkennen. Nach RYGB berichtete das LABS-Konsortium über einen ähnlichen und schnellen Gewichtsverlust 6 Monate nach der Operation, indem der Gewichtsverlust in fünf separate Trajektorien geschichtet wurde, die von 12 % Gesamtkörpergewichtsverlust bis 45 % TBW 3 Jahre nach der Operation reichten. In ähnlicher Weise werden für LAGB Trajektorien für die meisten, aber nicht alle Patienten 1 Jahr nach der Operation identifiziert. Faktoren, die an dem hohen Variationsgrad des Gewichtsverlusts beteiligt sind, wurden untersucht und berichtet, erklären jedoch nicht vollständig das Ausmaß der Variabilität. Die Prädiktoren für den Gewichtsverlust variieren zwischen mehreren Berichten und umfassen sowohl Patienten- als auch Anbieterfaktoren.